Arhiva 07.11.2013. 00:00. Zadnja izmjena: 25.02.2016. 11:50.

Za "Međimurje" govori dr.med. Branko Vrčić, ravnatelj Doma zdravlja

Idejno rješenje nove zgrade za Dom zdravlja završeno je, čime je stečen preduvjet za nastavak procesa - izradu dokumentacije (idejnog i izvedbenog projekta) te početak složenog postupka javne nabave. Zgrada bi trebala biti podignuta u bolničkom krugu, na mjestu na kojem je nekada bio dječji dispanzer. Prostor od 4.000 kvadratnih metara osigurava novi korak naprijed međimurskom zdravstvu. O budućnosti pred vratima razgovaramo s Brankom Vrčićem, dr. med., spec. anestezije, reanimacije i intenzivnog liječenja, ravnateljem čakovečkog Doma zdravlja:
- Otkada sam prije 3 godine preuzeo funkciju ravnatelja Doma zdravlja, krenuli smo u procjene isplativosti: prva opcija bila je da Dom zdravlja smjestimo u dvorac Feštetić, a s obzirom da je riječ o starom zdanju, to bi tražilo ogromna sredstva za sanaciju, a kvadraturom bi nam objekat ostao neadekvatan. S vremenom je ta ideja napuštena te je zauzet stav da je gradnja novog objekta racionalnije rješenje. Argumente za taj stav lijepo ilustriraju brojke: od 55 ambulanti obiteljske medicine, 46 ih je u okviru Doma zdravlja, a od tih 46, čak 18 ordinacija obiteljske medicine je u Čakovcu. Kad bismo sada morali otvoriti novu ordinaciju u postojećim objektima, Ministarstvo nam ne bi dalo dozvolu jer ne bismo mogli ispoštovati standarde. Podizanje nove zgrade optimalno je za naše potrebe, a istovremeno dugoročno rješenje. Županija će kao osnivač ustanove voditi daljnji proces provedbe projekta. Ključna je i lokacija nove zgrade - u bolničkom krugu! Na jednom mjestu pacijent rješava sve - laboratorij, radiološku dijagnostiku, terapiju... Zato je ta ideja, po mom sudu, izvanredna!
Kakve su šanse da pomogne država ili da se povuče dio novca iz EU fondova?
- To je u resoru Županije, a ja vjerujem da će župan učiniti sve što je u njegovoj moći. Mi smo kao ustanova napisali i na niz adresa poslali 5 projekata, među kojima i ovaj. Potrebno je i malo sreće, mada se, kao anesteziolog, ne oslanjam na nju, već na predan rad i njegove rezultate.
Koliko će novca biti potrebno za realizaciju projekta?
- Prema vrlo gruboj procjeni, cijeli projekt mogao bi koštati između 25 i 30 milijuna kuna.
Što će biti s dvjema starim zgradama u centru Čakovca koje sada koristi Dom zdravlja?
- O tome će odlučivati Županija. Zgrade su secesijske i mnogi ih smatraju vrlo vrijednima, no, što će reći procjenjitelji i tržište, to ovog trenutka ne možemo sa sigurnošću tvrditi. Posljednje procjene, otprije nekoliko godina, govore o oko 8 milijuna kuna vrijednosti za zgrade u Ul. Matice hrvatske, no, hoće li to tržište potvrditi, ne znam.
IZAZOVI
Odradili ste u mandatu delikatno formiranje dežurstava obiteljskih liječnika vikendima i blagdanima. Funkcionira li uspostavljeni model?
- To je bio iznimno zahtjevan zadatak zbog specifičnosti naše županije koja je do tada bila jedina u kojoj su ljudi za bilo koju situaciju vikendom, blagdanom, noću, pa i radnim danima, odlazili u stanicu Hitne pomoći u Čakovcu. Trebalo je motivirati koncesionare da se prihvate obveze dežuranja i dogovoriti njima prihvatljivu naknadu koju dijelom plaća HZZO, a dijelom Dom zdravlja iz vlastitih sredstava. Istovremeno, nisam mogao nastupiti prema njima obligatorno jer za to nemam zakonskog okvira. HZZO je taj model prepoznao te smo ga uveli kao prvi u Hrvatskoj putem timova raspoređenih diljem Međimurja.
Obiteljski liječnici sada i u svojim smjenama primaju pacijente kolega iz suprotne smjene, što je izniman napredak. S obzirom da težimo da svaki pacijent bude pregledan, ostaje problem u tzv. sivoj zoni.
To su slučajevi za koje je jasno da nisu hitni, no, pacijent ima problem. I mi težimo, kao i kolege iz Zavoda za hitnu medicinu, da se takav pacijent ne odbije. Smatram da smo svi kotačići u velikom sustavu zdravstva i nitko od nas nema pravo reći da ga se nešto iz te domene ne tiče. Župan je tu otac i majka svima i odgovoran je za provedbu. Naš je zadatak da budemo kooperativni u tim procesima.
PIONIRI
PALIJATIVE
Palijativa je novo područje zdravstvene skrbi u Hrvatskoj, a međimursko je zdravstvo i tu stiglo do značajnih pomaka.
- Do sada je palijativa u velikoj mjeri bila na volonterskoj osnovi, no, prije nekoliko godina dvije su županije u Hrvatskoj daleko odmakle - Istarska i Primorsko-goranska, a mi smo im na tragu. Na tim su područjima iz županijskih proračuna financirani mobilni palijativni timovi.
Od lani ih država sufinancira. Matija Posavec bio je zainteresiran za ovu temu još u vrijeme bivšeg mandata u kojem je obnašao funkciju dožupana te smo i mi uspjeli dobiti mobilni tim. Dobili smo ga zato što smo bili aktivni i što smo stvorili preduvjete.
Zasada se još uvijek radi o pilot-projektu te ćemo vidjeti hoće li država i dalje to financirati. I u ovoj se temi vidi koliko je važna povezanost i suradnja zdravstvenih ustanova. Ne bismo mogli doseći ovu razinu skrbi za neizlječive pacijente da, uz političko vodstvo, nisu bili zainteresirani bivši i sadašnji ravnatelj naše bolnice, obojica i strukom involvirani te senzibilizirani za domenu palijative (doktor Kopasić kao anesteziolog te doktor Horvat kao internist-pulmolog). Specijalisti iz naše bolnice (doktorica Mulaomerović-Musić, doktorica Pavčec, doktorica Jačmenica-Jazbec i drugi zdravstveni djelatnici) radili su bez kune nakande te pacijente po kućama obilazili izvan radnog vremena. Sada pokušavamo te izvanredne potencijale dodatno povezati te smo otprije mjesec dana dogovorili sljedeći, po meni, izvrstan model: kad palijativni pacijent napušta bolnicu, šalje se u ambulantu za bol (pri Djelatnosti anestezije Županijske bolnice) u kojoj se obavlja pregled.
To znači da pacijent ide kući s otpusnom medicinskom dokumentacijom kojoj su priložene preporuke vezane uz terapiju protiv boli, infuzije, prehranu i sve ostalo što tom čovjeku treba. Pacijenta, potom, prati palijativni mobilni tim Doma zdravlja i naša patronaža.
U dogledno vrijeme, u planu nam je formiranje zalagaonica, tj., mjesta na kojem će ljudi moći predavati opremu, lijekove i sl., sve što može poslužiti drugom pacijentu, a donatoru više nije potrebno. Samo takvim predanim radom i rezultatima možemo se približiti i formiranju stacionara za neizlječive pacijente pri Županijskoj bolnici u budućnosti.
DJECI SRCE!
Što Vas je motiviralo da se prihvatite funkcije ravnatelja Doma zdravlja? Imperativi iz stranke (SDP-a) ili nešto drugo?
- U Dom zdravlja prešao iz sam Županijske bolnice, iz Djelatnosti anestezije, i nedostaje mi ta moja “obitelj”. I ovo je bio izazov, no, stranka nije imala ništa s tim. Kad sam doselio u Međimurje, želio sam ući među ljude i preko SDP-a sam volonterski održao veliki broj predavanja o zdravoj prehrani, za što sam licencirani predavač. Tu domenu smatram iznimno važnom.
U srcu sam preventivac. Recimo, na svakom koraku vidjet ćete kako su ljudi senzibilni prema djeci. Svi se zaklinjemo da bismo djeci dali srce, a ne dajemo im dobru hranu - temelj njihovog zdravlja! Kad sam se odlučio natjecati za mjesto ravnatelja Doma zdravlja, nitko iz SDP-a na to me nije tjerao ili nagovarao.
Bilo nas je pet kandidata i šest sati smo rješavali testove. Ušao sam u finale i dobio povjerenje tadašnjeg upravnog vijeća. Bila je to, dakle, moja odluka, motivirana novim profesionalnim izazovom, ali i malom djecom s kojom sam želio provoditi više vremena, što kao anesteziolog nisam mogao zbog dežurstava, a i supruga mi je liječnica te također radi u smjenama.
Postoji li opasnost da se nađete u sukobu interesa kao liječnik - ravnatelj Doma zdravlja i vlasnik konzultantske tvrtke za prehranu?
- Tvrtku sam osnovao u Zagrebu prije 12 godina, dakle, prije nego što sam došao u Međimurje. Nikakve veze moj ravnateljski rad nema s tom konzultantskom kućom. Na web stranicama Doma zdravlja piše da nikakve suradnje ne smije biti između ta dva poslovna subjekta.
Dakle, sve je po zakonu. Svojevremeno je bilo vrlo grubih napada na mene i svaki put se pokazalo da nema ničeg što nije u skladu sa zakonom. Moje je pravo kao građanina da se bavim onim u što vjerujem.
Željka Drljić

ŠTO KAŽE ŽUPAN POSAVEC?

Sudeći po očitovanju, župan Matija Posavec vrlo je zagrijan za ovu investiciju te ju stavlja na čelo prioriteta:
- U ovom trenutku, izgradnja nove zgrade Doma zdravlja za Međimursku je županiju najznačajnija kapitalna investicija. Prošli tjedan formirao sam povjerenstvo koje će voditi postupak provedbe natječaja za početak investicije.
Do sada smo izradili idejno rješenje, kao podlogu za izradu potrebne dokumentacije, riješili imovinsko-pravne odnose te, zajedno s Domom zdravlja, osigurali financijska sredstva za kompletnu projektnu dokumentaciju.
Uskoro kreću javni natječaji za projekt, a paralelno ću tražiti izvore financiranja.
Projekt je prijavljen preko nadležnog Ministarstva za strukturne fondove EU-a, no, tražim rješenje zajedničkog financiranja države i Županije.
S obzirom na važnost cijelog projekta u kojem ćemo pružanje zdravstvene skrbi u Međimurju dići na višu razinu, ali i realizirati projekt palijativne skrbi i hospicija te uvesti nove standarde u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, spremni smo osigurati određena financijska sredstva samo da što prije završimo investiciju - kaže međimurski župan Matija Posavec.

Izvor: 3054